アトピーとPUVA療法

アトピー関連情報

• アトピーの原因
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• アトピーの免疫機構
• アトピーのかゆみ機構
• アトピー肌と皮膚構造
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• アトピーと菌/ウイルス
• 赤ちゃん/乳児とアトピー
• アトピー関連用語（解説）

アトピーの薬

• ステロイド
  （副腎皮質ホルモン剤）
• 免疫抑制薬(プロトピック等)
• 抗ヒスタミン薬／アレルギー薬
• メディエータ遊離抑制薬
• 基剤／保湿剤
• 漢方薬
• 抗痒／抗炎症薬
• NSAIDs（非ステロイド抗炎症薬）
• 局所麻酔薬
• ビタミン／アミノ酸剤
• 抗ロイコトリエン薬
• 抗トロンボキサンA2薬
• 乳酸菌製剤
• 抗生剤（抗菌薬／抗真菌薬）
• 消毒薬

アトピーの治療法

• 紫外線（PUVA療法含む）
• ペプチド免疫療法
• DNAワクチン
• 茶（甜茶・シジュウム茶etc...)
• 生活・環境改善
• 温泉
• 乳酸菌（プロバイオテックス）
• 石鹸・シャンプー
• 入浴剤
• 化粧品・化粧水
• 塩・食塩
• 竹炭・竹酢液
• 馬油
• 塩素除去
• アロマテラピー
• サプリメント
• 岩盤浴

治療法の評価

• 薬物療法（個別）
• 民間療法（個別）
• お勧めの薬は？
• お勧めしない薬は？
• お勧めの民間療法は？
• お勧めしない民間療法は？

PUVA療法

PUVA（psoralen ultra violet A）療法は，その名の通り、ソラレン（≒メトキサレン）という光感受性を増強させる薬とUVAを組み合わせた光化学療法で、 内服法、外用法、PUVA-bath法に分けられる。

現在日本では外用法がほとんどで、bath法が一部、内服法は実施されていない。

内服法は、ソラレンを内服した後、UVAを週2〜3回照射する。初期量は最小光毒量（光毒性反応をもたらす最小の照射量）以下とされる。

外用法は、0.1〜0.3％のメトキサレンローションまたは軟膏をアトピーの炎症が起こっている部位に塗布後UVAを照射する。

PUVA-bath法は、きわめて低濃度のメトキサレンを入れた浴槽に入浴したのちUVAを照射する。

PUVAによるアトピー性皮膚炎に対する効果は、�T型アレルギー及びそれに続いて起こる�W型アレルギー抑制作用による、T細胞の減少やサイトカイン産生抑制 、細胞接着因子発現の抑制などであり、この効果はアポトーシスの誘導に起因していると考えられている。

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• 光の種類
• 紫外線の作用機序
• 光線過敏症
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  　　　　├　PUVA療法
  　　　　├　broad-band UVB療法
  　　　　├　broad-band UVA療法
  　　　　├　UVA/UVB混合照射療法
  　　　　└　narrow-band UVB療法
  

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